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soaml'ri3 GÉN~ALOGIQUE CANADIENNE-FBANÇIUSE

fondée le 24 novembre 1943 @ettns patentes]
Si& Social : Montréai, Qué.
C.P. 335, Plaœ d'Armes, Montréal 1, Qu&
H2Y SHI

DEMANDE D'ADMISSION

le, soussigné, (nom de jarnitle) ... OCP.@ Y ............................ {prhnomj JERN.ILL;.C ............

profession . S.? Ufi/.k!~.~. ................... r6sidant au No . 73q na .... ...............
....
à (tocdith) ............. ..- 1.. ou province .

demonde mon admimissiin la S0tlOtlCtt Généalogique Canadienne-Française.
d
Mes quolificotionr comivtenr en ceci:
(Le coidihr indique ici les travaux gdnéalo#ique~ qu'il o publiks, cru qrr'il garde en manwcrils et dont il consent d
faire profiler les mcmbrer, ai& que b sulers sui lesquelr il peul donner der renseignements).

......................... .
........... y ......................................

I'arepte la cmitution et les règlements de la Société.

J'idus ma cotisatim de $fû.OU.

Siptature .....

Présent4 par

u O~PA~
Appuyé par ...............................................................

Admis b i'assemblée du .................................