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declaré ne scauoir escrire ne signer de ce
Interpellé Suiuant lord'ce comme aussy Pierre
Sirnar pere Robert paret Habram Martin
Margueritte Langlois sa femme

(signé) Noel Simar
(signé) E Racine (par.)

Marque de
Pierre Symard
(signé) Marguerite Martin

(signé) Simon guion (par.)
(signé) Foucault (par.)

(signé) J Bourdon (par.)

(signé) Canto (par.)

(signe) Audouart Note (par.)